Bel ağrılarında epidural enjeksiyonlarBel ağrılarında epidural enjeksiyonlar

Bel ağrılarında epidural steroid enjeksiyonları, omurilik kanalında veya sinir köklerindeki iltihaplanma ve ağrıyı azaltmak için kullanılan bir tedavi yöntemidir. Bu enjeksiyonlar, kortizon steroidleri içeren bir ilaç karışımını omurilik kanalına veya sinir köklerine doğrudan enjekte ederek iltihaplanmış dokuları azaltır. Bu tedavi yöntemi, sırt ağrısı, boyun ağrısı, omurga daralması, skolyoz, siyatik ve diğer sinir sistemi rahatsızlıkları gibi birçok ağrılı durumda kullanılabilir.

Epidural steroid enjeksiyonu işlemi, bir doktor veya anesteziyoloğun gözetiminde bir ofis veya klinik ortamında gerçekleştirilir. Bu işlem genellikle lokal anestezi uygulanarak yapılır ve hasta uyanık kalır. Steroid ilacı, iğne kullanılarak omuriliğin dışına veya sinir köklerine doğrudan enjekte edilir. Bu işlem genellikle birkaç dakika sürer ve hasta aynı gün içinde evine dönebilir.

Bel Ağrılarında Epidural Steroid Enjeksiyonları
Bel Ağrılarında Epidural Steroid Enjeksiyonları

Bel ağrılarında epidural steroid enjeksiyonları etkili midir?

Epidural steroid enjeksiyonları, birçok hasta için ağrıyı azaltmak için etkili bir yöntemdir. Ancak, bu tedavi herkes için uygun değildir. Bazı durumlarda, hastanın sağlık durumu veya mevcut ilaçlar, epidural steroid enjeksiyonlarına karşı kontrendike olabilir. Bu nedenle, her hasta için epidural steroid enjeksiyonlarının yararları ve riskleri dikkatlice değerlendirilmelidir.

Epidural steroid enjeksiyonlarının yaygın yan etkileri arasında baş dönmesi, hafif ateş, ağrı veya kanama yerinde şişlik ve enfeksiyon riski yer alır. Nadir durumlarda, daha ciddi yan etkiler meydana gelebilir, örneğin sinir hasarı, felç, idrar kaçırma veya bağırsak kontrolünün kaybı. Bu nedenle, epidural steroid enjeksiyonu prosedürü öncesinde ve sonrasında hastaların sağlık durumlarını yakından izlemek önemlidir.

Bel ağrılarında epidural steroid enjeksiyonları kaç kez uygulanmalıdır?

Epidural steroid enjeksiyonu işlemi, bir kez yapılması yeterli olmayabilir. Tedavi genellikle birkaç seans boyunca uygulanır ve genellikle sonuçlar ilk enjeksiyondan birkaç gün sonra hissedilir. Ancak, her hasta için sonuçlar farklılık gösterebilir ve bazı hastalar için tedavi tamamen ağrıyı ortadan kaldırmayabilir.

Epidural steroid enjeksiyonları, kronik ağrı tedavisinde sıklıkla kullanılan bir yöntemdir. Bu yöntem, omurga bölgesinde bulunan sinirlerin çevresine lokal anestezik ve steroid ilaçlarının enjekte edilmesi ile gerçekleştirilir. Epidural steroid enjeksiyonları, sinir sistemi üzerindeki inflamatuar tepkileri azaltarak ağrıyı hafifletmeyi amaçlar.

Epidural steroid enjeksiyonları, çeşitli omurga hastalıklarının tedavisinde kullanılabilir. Bunlar arasında spinal stenoz, disk hernisi, siyatik ağrısı, skolyoz, faset sendromu ve spondilolistezis gibi durumlar yer alır. Bu yöntem, ağrıyı hafifletmeye yardımcı olurken, hastaların günlük aktivitelerini de kolaylaştırır.

Epidural steroid enjeksiyonları, genellikle bir hekim veya ağrı uzmanı tarafından gerçekleştirilir. Enjeksiyon işlemi, lokal anestezi uygulanarak başlatılır. Ardından, ince bir iğne kullanılarak epidural alan içine ilaç enjekte edilir. İşlem yaklaşık 15-30 dakika sürer ve ağrı genellikle hemen hafifler.

Epidural steroid enjeksiyonları, genellikle bir dizi enjeksiyonla uygulanır. Enjeksiyonlar arasındaki süre, hastanın durumuna ve ağrı seviyesine bağlı olarak değişebilir. Genellikle, birkaç hafta veya ayda bir kez enjeksiyon yapılır.

Etkileri ve yan etkileri…

Epidural steroid enjeksiyonlarının yan etkileri, genellikle hafif ve geçicidir. En yaygın yan etkiler arasında baş ağrısı, uyuşukluk, bulantı, kusma ve kas güçsüzlüğü yer alır. Nadir durumlarda, enfeksiyon veya sinir hasarı gibi ciddi komplikasyonlar da meydana gelebilir. Ancak, bu komplikasyonlar oldukça nadirdir.

Epidural steroid enjeksiyonları, kronik ağrı tedavisinde bir seçenek olarak kullanılırken, bu tedavinin etkililiği tartışmalıdır. Bazı araştırmalar, epidural steroid enjeksiyonlarının ağrıyı hafifletmeye yardımcı olduğunu gösterirken, diğer araştırmalar bu yöntemin etkililiğini sorgulamaktadır.

Epidural steroid enjeksiyonları, bazı hastalarda önemli bir rahatlama sağlayabilirken, diğer hastalarda etkisiz kalabilir. Bu nedenle, epidural steroid enjeksiyonları her zaman bir uzman hekim tarafından değerlendirilmeli ve hasta ona göre takip edilmelidir.

Epidural Steroid Enjeksiyonlarının Endikasyonları 

Epidural steroid enjeksiyonları, çeşitli omurga hastalıklarının tedavisinde kullanılabilir. Bunlar arasında şunlar yer alır:

  1. Spinal stenoz: Omurga kanalında daralma veya sıkışma nedeniyle oluşan ağrı, uyuşma veya güçsüzlük.
  2. Disk hernisi: Omurga disklerindeki bozulma veya yırtılma nedeniyle oluşan ağrı, uyuşma veya güçsüzlük.
  3. Siyatik ağrısı: Kalçadan ayağa doğru yayılan ve siyatik sinirin sıkışması veya tahrişi nedeniyle oluşan ağrı.
  4. Skolyoz: Omurganın yanlara doğru eğrilmesi nedeniyle oluşan ağrı, sırtta şişlik veya şekil bozukluğu.
  5. Faset sendromu: Omurga eklemlerindeki hasar veya bozulma nedeniyle oluşan ağrı, sertlik ve hareket kısıtlılığı.
  6. Spondilolistezis: Omurga kemiklerinin kayması nedeniyle oluşan ağrı, uyuşma ve hareket kısıtlılığı.

Epidural steroid enjeksiyonları, bu durumlardan kaynaklanan ağrıyı hafifletmeye yardımcı olurken, hastaların günlük aktivitelerini de kolaylaştırır. Ancak, her durumda epidural steroid enjeksiyonlarının etkililiği ve uygulanabilirliği, hasta özelinde değerlendirilmelidir. Hastanın durumuna ve sağlık geçmişine bağlı olarak, başka tedavi seçenekleri de düşünülmelidir.

Epidural Steroid Uygulamalarında Kontrendikasyonlar Nelerdir?  

Epidural steroid enjeksiyonları, omurga ağrısının tedavisinde yaygın olarak kullanılır, ancak bazı durumlarda kontrendikedirler. Bazı durumlar, epidural steroid enjeksiyonlarına karşı kontrendikasyonlar şunlardır:

  1. Alerji: Epidural steroidlere karşı aşırı duyarlılık veya alerjisi olan hastalarda kontrendikedir.
  2. Aktif enfeksiyon: Omurga bölgesinde aktif enfeksiyon varsa, epidural steroid enjeksiyonlarına karşı kontrendikedir.
  3. Kanama bozuklukları: Hemofili, trombositopeni veya antikoagülan tedavisi gören hastalarda epidural steroid enjeksiyonları kontrendikedir.
  4. Yüksek kan şekeri: Diyabetik hastalarda epidural steroid enjeksiyonları, kan şekeri seviyelerini yükseltebilir ve bu da ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
  5. Yüksek tansiyon: Hipertansiyonu olan hastalarda epidural steroid enjeksiyonları kontrendikedir.
  6. Gebelik: Gebelik sırasında epidural steroid enjeksiyonları yapılması kontrendikedir.
  7. Kanser: Kanser hastalarında epidural steroid enjeksiyonları kontrendikedir, çünkü kanserin yayılmasına veya kötüleşmesine neden olabilir.
  8. Psikiyatrik bozukluklar: Psikiyatrik bozuklukları olan hastalarda epidural steroid enjeksiyonları, kaygı, depresyon ve diğer psikiyatrik semptomları ağırlaştırabilir.
  9. Ağır osteoporoz: Ciddi osteoporozu olan hastalarda epidural steroid enjeksiyonları kontrendikedir.

Bu kontrendikasyonların yanı sıra, epidural steroid enjeksiyonları, belirli ilaçlarla etkileşime girebilir ve ciddi yan etkilere neden olabilir. Bu nedenle, epidural steroid enjeksiyonları öncesinde hastanın tıbbi geçmişi ve ilaç kullanımı dikkatlice değerlendirilmelidir.

Dr. Mustafa Akgün

Son Güncelleme: 26.02.2023

Anahtar Kelimeler: Epidural steroid enjeksiyonu, Omurga ağrısı, Spinal stenoz, Disk hernisi, Siyatik ağrısı, Skolyoz, Faset sendromu, Spondilolistezis, Kontrendikasyon, Alerji, Enfeksiyon, Kanama bozukluğu, Diyabet, Hipertansiyon, Gebelik, Kanser, Psikiyatrik bozukluk, Osteoporoz