Gebelik ve Beyin Tümörü

Gebelik ve Beyin tümörü, kadınların karşılaşabileceği nadir ama potansiyel olarak ciddi bir durumdur. Gebelik, beyin tümörlerinin oluşma riskini artırmaz. Ancak mevcut bir tümörün büyümesine veya semptomların kötüleşmesine neden olabilmektedir. Beyin tümörü semptomları, hamilelik belirtileriyle benzer olabilmektedir. Bu nedenle beyin tümörü semptomlarının doğru bir şekilde tanınması daha zor olabilmektedir.

Baş ağrısı, bulantı, kusma, görme problemleri, işitme kaybı, nöbetler ve konuşma bozukluğu gibi beyin tümörü semptomları, hamile kadınlarda da ortaya çıkabilmektedir. Beyin tümörü tedavisi, genellikle cerrahi müdahale, kemoterapi ve radyoterapi gibi yöntemler kullanılarak yapılmaktadır.

Ancak, hamilelik sırasında tedavi seçenekleri kısıtlanabilmektedir. Bu nedenle, tedavi seçenekleri gebeliğin hangi aşamasında olduğuna, tümörün türüne ve büyüklüğüne, semptomların şiddetine ve genel sağlık durumuna bağlı olarak belirlenmektedir.

Bazı durumlarda, özellikle de tümör büyükse veya semptomlar ciddi ise gebeliğin sonlandırılması gerekebilmektedir. Ancak diğer durumlarda, tedavi hamilelik sırasında devam edebilmektedir. Bu nedenle gebeliğin seyrini ve tedavi planını belirlemek için doktorla görüşmek önemlidir.

Beyin tümörü belirtileri, hamilelik belirtileriyle benzer olabilmektedir. Bu nedenle, beyin tümörü ile ilişkili semptomları gözlemlemek, hamile kadınlar için daha zor olabilmektedir. Baş ağrısı, bulantı, kusma, görme problemleri, işitme kaybı, nöbetler ve konuşma bozukluğu gibi beyin tümörü semptomları, hamile kadınlarda da ortaya çıkabilmektedir. Ancak, bu semptomlar aynı zamanda gebelikle de ilişkili olabilmektedir.

Bir kadın, beyin tümörü semptomları yaşarsa, mutlaka bir doktorla görüşmelidir. Doktorlar, semptomların nedenini belirlemek için beyin taramaları gibi testler yapabilirler. Bu testler aynı zamanda beyin tümörünün varlığını da ortaya koyabilirler.

Beyin tümörü tedavisi, genellikle cerrahi müdahale, kemoterapi ve radyoterapi gibi yöntemler kullanılarak yapılmaktadır. Ancak, hamilelik sırasında tedavi seçenekleri kısıtlanabilmektedir. Bu nedenle, tedavi seçenekleri gebeliğin hangi aşamasında olduğuna, tümörün türüne ve büyüklüğüne, semptomların şiddetine ve genel sağlık durumuna bağlı olarak belirlenmektedir.

Bazı durumlarda, özellikle de tümör büyükse veya semptomlar ciddi ise gebeliğin sonlandırılması gerekir. Ancak, diğer durumlarda, tedavi hamilelik sırasında devam edebilmektedir. Bu nedenle, her durumda, gebeliğin seyrini ve tedavi planını belirlemek için doktorla görüşmek önemlidir.

Beyin Tümörü Semptomları ve Gebelik Belirtileri Arasındaki Farklar

Beyin tümörü semptomları ve gebelik belirtileri arasında benzerlikler olabildiği gibi farklılıklar da bulunabilmektedir. Semptomlar, tümörün konumuna, büyüklüğüne ve tipine bağlı olarak değişebilmektedir. Bununla birlikte, genellikle şunları içerebilmektedir:

• Baş ağrısı: Özellikle sabahları daha kötüleşen, şiddetli ve kalıcı baş ağrıları olabilmektedir.
• Bulantı ve kusma: Beyin tümörleri, mide bulantısı ve kusmaya neden olabilmektedir. Özellikle sabahları daha sık görülmektedir.
• Görme sorunları: Çift görme, bulanık görme, görme alanında kayıp veya görme kaybı gibi problemler olabilmektedir.
• İşitme kaybı: Beyin sapı veya kulaklarda tümör varsa işitme kaybı yaşanabilmektedir.
• Nöbetler: Beyin tümörleri, nöbetlere neden olabilmektedir.
• Konuşma bozukluğu: Beyin tümörleri, konuşma problemlerine ve zorluğuna neden olabilmektedir.

Gebelik belirtileri arasında ise şunlar yer alabilmektedir:

• Mide bulantısı ve kusma: Gebelikte, sabah bulantısı veya herhangi bir zamanda mide bulantısı ve kusma görülebilmektedir.
• Baş ağrısı: Gebelikte baş ağrısı çok yaygın bir durumdur. Ancak, genellikle daha hafiftir ve sabahları kötüleşmez.
• Yorgunluk: Gebelikte yorgunluk hissi sık görülmektedir.
• Denge Bozukluğu: Beyin tümörüne ait denge bozukluğu karşımıza çıkabilmektedir. Normal gebelikte dengesizlik beklenmemektedir.
• Değişen hormonlar: Gebelikte hormonlar değiştiği için, sık idrara çıkma, meme hassasiyeti, ruh hali değişiklikleri, iştah artışı gibi belirtiler görülebilmektedir.

Beyin tümörü semptomları genellikle gebelik belirtilerinden daha şiddetli ve daha uzun sürebilmektedir. Ancak, herhangi bir semptom fark edildiğinde, mutlaka doktorla görüşmek önemlidir.

Gebelikte Beyin Tümörü Tanısı Nasıl Konur?

Gebelik sırasında beyin tümörü tanısı, diğer zamanlarda olduğu gibi birkaç farklı yöntemle konulabilmektedir. Tanı yöntemi, gebeliğin hangi aşamasında olduğuna, tümörün türüne ve büyüklüğüne bağlı olarak değişebilmektedir. Bazı tanı yöntemleri şunlardır:

1. Beyin görüntüleme testleri: Beyin tümörleri, manyetik rezonans görüntüleme (MRG) veya bilgisayarlı tomografi (BT) gibi görüntüleme testleriyle tespit edilebilmektedir. Ancak, BT gibi radyasyon içeren görüntüleme testleri hamilelerde tercih edilmeyebilmektedir. Bu nedenle, hamile kadınlar için güvenli olan ultrasonografi veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi alternatif yöntemler kullanılabilmektedir.
2. Beyin biyopsisi: Beyin tümörü teşhisi için beyin biyopsisi yapılabilmektedir. Biyopsi, tümörün doğasını ve ciddiyetini belirlemeye yardımcı olabilmektedir. Ancak, hamilelik sırasında yapılan biyopsi işlemi riskli olabilmekte ve nadiren uygulanmaktadır.
3. Kan testleri: Kan testleri, beyin tümörleri hakkında bilgi sağlayabilmektedir. Ancak, kan testleri tümör teşhisi koymak için yeterli değildir.

Beyin tümörü tanısı için kullanılan yöntemler, gebeliğin hangi aşamasında olduğuna, tümörün türüne ve büyüklüğüne bağlı olarak değişebilmektedir. Hamile kadınların, tümör belirtileri veya semptomları gösterdikleri takdirde bir doktora başvurmaları ve uygun tanı ve tedavi yöntemlerini belirlemeleri önemlidir.

Gebelik Sırasında Beyin Tümörü Tedavi Seçenekleri

Gebelik sırasında beyin tümörü tedavisi, gebeliğin hangi aşamasında olduğuna, tümörün türüne ve büyüklüğüne bağlı olarak değişebilmektedir. Tedavi seçenekleri, bebeğin sağlığına zarar vermeyecek şekilde düzenlenmektedir. Tedavi planlamasında, tümörün agresifliği, büyüklüğü, konumu, bebeğin yaşam döngüsü, doğumun zamanlaması gibi faktörler göz önünde bulundurulmaktadır. Gebelik sırasında beyin tümörü tedavi seçenekleri şunları içerebilmektedir:

1. Gözlem: Küçük tümörler, gebeliğin sonuna kadar takip edilebilmektedir. Bu yaklaşım, gebelik sırasında cerrahi veya radyasyon tedavisinin riskleri nedeniyle gerektiğinde tercih edilmektedir.
2. Cerrahi: Bazı durumlarda, gebelik sırasında beyin tümörü cerrahi olarak çıkarılabilmektedir. Cerrahi, tümörün tipine ve büyüklüğüne göre, genellikle lokal anestezi altında gerçekleştirilmektedir. Eğer tümörün konumu ve büyüklüğü, gebelikte cerrahi müdahaleyi riskli hale getirirse, doğum sonrası cerrahi planlanabilmektedir.
3. Radyasyon terapisi: Hamile kadınların radyasyona maruz kalması gebeliğe zarar verebilmektedir. Bu nedenle, gebelik sırasında radyasyon tedavisi mümkün olmadığından, doğum sonrası radyoterapi planlanabilmektedir.
4. Kemoterapi: Bazı kemoterapi ilaçları gebelik sırasında kullanılamaz. Ancak, gebeliğin son trimesterinde, bazı kemoterapi ilaçları verilebilmektedir. Bu ilaçlar, bebeğin gelişimine olumsuz etki etmeyecek şekilde düzenlenmektedir.

Gebelik sırasında beyin tümörü tedavisi, gebeliğin hangi aşamasında olduğuna, tümörün türüne ve büyüklüğüne bağlı olarak değişebilmektedir. Hamile kadınlar, tedavi seçenekleri hakkında doktorlarıyla konuşmalı ve gebelikleri sırasında tümör tedavisinin etkileri ve riskleri hakkında bilgilendirilmelidir.

Hamilelikte Beyin Tümörü ile Başa Çıkma Yöntemleri

Hamilelik sırasında beyin tümörü ile başa çıkmak zorlu bir durumdur. Ancak, aşağıdaki yöntemlerle bu süreç daha iyi yönetilebilmektedir:

1. İyi bir sağlık ekibi seçin: Beyin tümörü tedavisi için uygun bir sağlık ekibi seçmek çok önemlidir. Doğum uzmanı, nöroloji uzmanı, radyasyon onkolojisti ve diğer uzmanlarla birlikte çalışarak, hem bebeğin hem de annenin sağlığını korumak için en uygun tedavi yöntemleri belirlenmelidir.
2. Stresi yönetin: Hamilelik sırasında beyin tümörü ile başa çıkmak, stresli bir süreç olabilmektedir. Yoga, meditasyon veya nefes egzersizleri gibi yöntemlerle stresi azaltmak ve gevşemek, bu süreçte yardımcı olur.
3. Beslenmeye dikkat edin: Hamilelik sırasında beyin tümörü ile başa çıkmak, sağlıklı bir diyet yoluyla desteklenebilmektedir. Düzenli olarak taze meyve, sebze, tam tahıllar ve protein kaynakları gibi besinleri tüketmek, bebeğin ve anne adayının sağlığı için önemlidir.
4. Destek alın: Hamilelik sırasında beyin tümörü ile başa çıkmak, birçok zorluğa neden olur. Aile, arkadaşlar veya destek grupları gibi kaynaklardan yardım almak, bu süreçteki duygusal ve pratik zorlukların üstesinden gelmeye yardımcı olabilmektedir.
5. İyi uyuyun: Hamilelik sırasında beyin tümörü ile başa çıkmak, yorgunluğa neden olur. İyi uyku düzeni, anne adayının sağlığı için önemlidir.

Hamilelik sırasında beyin tümörü ile başa çıkmak, birçok zorlukla dolu bir süreç olabilmektedir. Ancak, uygun sağlık ekibi seçimi, stres yönetimi, sağlıklı beslenme, destek alma ve iyi uyku düzeni gibi yöntemlerle, bu süreç daha yönetilebilen hale gelebilmektedir.

Gebeliğin Sonlandırılması: Beyin Tümörü Tedavisinde Bir Seçenek Mi?

Gebeliğin sonlandırılması, beyin tümörü tedavisinde bir seçenek olabilmektedir ancak her durumda böyle bir karar alınmaz. Gebelik ve beyin tümörü tedavisi arasındaki ilişki, tümörün tipi, büyüklüğü, konumu, hamileliğin hangi aşamasında olduğu ve gebeliğin kendisi ile ilgili faktörlere bağlı olarak farklılık gösterir.

Bazı durumlarda, gebelik tümörün büyümesini hızlandırabilmektedir ve annenin sağlığı açısından risk oluşturabilmektedir. Bu nedenle, doğum uzmanı, nöroloji uzmanı ve diğer sağlık uzmanları birlikte çalışarak, tümörün tedavisinde hamileliğin sonlandırılmasını önerilebilmektedir.

Ancak, gebeliğin sonlandırılması her zaman gerekli değildir. Bazı durumlarda, tümörün kontrol altına alınması ve bebeğin doğumunu beklemek, daha uygun bir seçenek olabilmektedir. Bu nedenle, gebelikte beyin tümörü ile başa çıkmak için her zaman bireysel bir tedavi yaklaşımı gerekir.

Sonuç olarak, beyin tümörü tedavisinde gebeliğin sonlandırılması bir seçenek olabilmektedir ancak her durumda böyle bir karar alınmaz. Hamilelik sırasında beyin tümörü ile başa çıkmak için, bir sağlık ekibi ile birlikte tedavi seçeneklerini tartışmak ve bireysel bir yaklaşım benimsemek en doğru yaklaşım olacaktır.

Beyin Tümörü ve Doğum: Hangisi Öncelikli Olmalı?

Beyin tümörü ve doğum arasında bir öncelik sırası belirlemek, durumun ciddiyetine, tümörün büyüklüğüne, konumuna ve gebeliğin aşamasına bağlıdır. Bu nedenle, her durumda, tüm sağlık ekibi birlikte çalışarak, en iyi tedavi yaklaşımını belirlemelidir.

Beyin tümörü ciddi bir durumdur ve tedavi gerektirir. Tümörün tipine ve büyüklüğüne bağlı olarak, tümörün ameliyatla çıkarılması veya kemoterapi ve radyoterapi gibi diğer tedavi seçenekleri kullanılabilmektedir. Ancak, gebelik durumu da dikkate alınmalıdır.

Gebeliğin hangi aşamasında olduğu, bebeğin sağlığı ve annenin durumu, doğumun ertelenmesi veya mümkün olan en kısa sürede gerçekleştirilmesi gerekip gerekmediğini belirleyebilirler. Bazı durumlarda, doğumun ertelenmesi, tümörün tedavisinde zaman kazandırarak bebeğin sağlıklı bir şekilde doğmasına yardımcı olabilmektedir. Ancak, tümörün büyüklüğü veya konumu nedeniyle, doğumun hemen yapılması gerekebilmektedir.

Sonuç olarak, beyin tümörü ve doğum arasında bir öncelik sırası belirlemek durumdan duruma değişir ve her durumda tüm sağlık ekibi birlikte çalışarak, en iyi tedavi yaklaşımını belirlemelidir. Tedavi seçenekleri, tümörün tipi, büyüklüğü, konumu, gebeliğin aşaması ve annenin durumuna bağlı olarak belirlenmektedir.

Beyin Tümörü ile Yaşayan Yeni Annelere Hangi Destekler Verilmelidir?

Beyin tümörü ile yaşayan yeni anneler, birçok fiziksel ve duygusal zorluklarla karşı karşıya kalabilirler. Bu nedenle, birçok destek kaynağı vardır ve yeni annelerin bu kaynaklardan yararlanması önerilmektedir.

1. Sağlık Ekibi ile İletişim: Sağlık ekibi, beyin tümörü ile yaşayan annelerin yanında olmalı ve onlara rehberlik etmelidir. Tedavi planı ve olası yan etkileri hakkında ayrıntılı bilgi verilmelidir.
2. Destek Gruplarına Katılım: Destek grupları, beyin tümörü ile yaşayan anneler için faydalı bir destek kaynağıdır. Aynı durumda olan diğer insanlarla tanışabilirler, deneyimlerini paylaşabilirler ve birbirlerine moral verebilirler.
3. Psikolojik Destek: Beyin tümörü ile yaşamak, kaygı ve depresyona neden olabilmektedir. Bu nedenle, bir psikolog veya psikoterapistten yardım almak faydalı olabilmektedir. Psikolojik destek, yeni annelerin duygusal ihtiyaçlarını karşılamaya yardımcı olur.
4. Pratik Destek: Yeni anneler, günlük işlerini yapmakta zorlanabilirler. Bu nedenle, aile, arkadaşlar veya ev bakımı hizmetleri gibi pratik destek faydalı olabilmektedir.
5. Beslenme ve Egzersiz: Sağlıklı beslenme ve egzersiz yapmak, yeni annelerin iyileşme sürecine yardımcı olabilmektedir. Bu nedenle, bir diyetisyen veya fizyoterapistten yardım almak faydalı olabilmektedir.
6. Dinlenme: Beyin tümörü tedavisi, yeni annelerin yorgun hissetmesine neden olur. Bu nedenle, yeterli uyku ve dinlenme, iyileşme sürecine yardımcı olabilmektedir.

Sonuç olarak, beyin tümörü ile yaşayan yeni annelere verilebilen destekler, sağlık ekibi ile iletişim, destek gruplarına katılım, psikolojik destek, pratik destek, beslenme ve egzersiz, ve dinlenme gibi konuları kapsar. Yeni anneler, bu destek kaynaklarından yararlanarak, iyileşme sürecinde daha rahat olabilirler.

Beyin Tümörü ve Gebelikte Risk Faktörleri

Beyin tümörü ve gebelik arasında herhangi bir doğrudan bağlantı yoktur. Ancak bazı risk faktörleri, beyin tümörü geliştirme olasılığını artırabilmekte ve gebelik sırasında bu risk faktörleri etkili olabilmektedir. İşte beyin tümörü ve gebelikteki risk faktörleri:

1. Yaş: Yaşlı kadınlar, genç kadınlara göre beyin tümörü riski daha yüksektir.
2. Genetik Faktörler: Bazı kalıtsal genetik sendromlar, beyin tümörü geliştirme riskini artırabilmektedir.
3. Radyasyon: Yüksek dozda radyasyona maruz kalmak, beyin tümörü geliştirme riskini artırabilmektedir. Bu nedenle, özellikle çocukluk döneminde radyasyona maruz kalmış kişilerin, ileride gebelikleri sırasında bu risk faktörü göz önünde bulundurulmalıdır.
4. Hormon Tedavileri: Uzun süreli hormonal ilaç kullanımı, beyin tümörü geliştirme riskini artırabilmektedir.
5. Alkol ve Sigara: Alkol ve sigara gibi zararlı alışkanlıklar, beyin tümörü geliştirme riskini artırabilmektedir.
6. Gebelik: Gebelik sırasında vücutta hormonal ve metabolik değişiklikler meydana gelir. Bu değişiklikler beyin tümörü oluşumunu teşvik edebilmektedir. Ayrıca, gebelik sırasında yapılan manyetik rezonans görüntüleme (MRG) gibi testler, radyasyon maruziyeti ve stres seviyelerini artırarak beyin tümörü riskini artırabilmektedir.
7. İmmün Sistem Problemleri: Bazı immün sistem problemleri, beyin tümörü geliştirme riskini artırabilmektedir.

Gebelik sırasında beyin tümörü geliştirme riski düşük olsa da, bu risk faktörlerinin varlığı, beyin tümörü oluşumuna katkıda bulunabilmektedir. Bu nedenle, risk faktörlerinin farkında olmak ve sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemek önemlidir. Ayrıca, gebelik sırasında yaşanan semptomlar ve şikayetler hakkında doktorla konuşmak, erken teşhis ve tedavinin sağlanması açısından önemlidir.

Beyin Tümörü ve Gebelik: Doktorla İletişimde Olmak Neden Önemlidir?

Gebelik sırasında beyin tümörü, her iki durumun da karmaşıklığını artırır. Bu nedenle, doktorunuzla iletişim halinde olmak, hem sağlıklı bir gebelik geçirmenize yardımcı olacak hem de beyin tümörü tedavisinde doğru adımları atmanıza yardımcı olacaktır. İşte doktorunuzla iletişim halinde olmanın önemi:

1. Erken Teşhis: Gebelik sırasında beyin tümörünün erken teşhisi, tedavi ve prognoz açısından önemlidir. Semptomlarla ilgili herhangi bir endişeniz olduğunda doktorunuzu bilgilendirmek, erken teşhis ve tedavi için atılacak ilk adımdır.
2. Risk Faktörlerinin Belirlenmesi: Gebelik sırasında beyin tümörü geliştirme riski belirli faktörlere bağlı olabilir. Doktorunuzla açık bir şekilde konuşmak, risk faktörlerinin belirlenmesine yardımcı olacaktır.
3. Tedavi Seçeneklerinin Tartışılması: Beyin tümörü tedavisi, gebelik döneminde farklı bir yaklaşım gerektirebilir. Bu nedenle, doktorunuzla birlikte tedavi seçeneklerini tartışmak, hem bebeğinizin hem de sizin sağlığınız açısından önemlidir.
4. Gebelik Dönemindeki Sağlık Sorunlarının Takibi: Gebelik dönemi, hormonal ve fiziksel değişiklikler nedeniyle birçok sağlık sorununa neden olabilir. Beyin tümörü tedavisi sırasında, gebelik sırasında ortaya çıkabilecek diğer sağlık sorunlarının da takibi gerekebilir. Doktorunuzla düzenli olarak iletişim halinde olmak, bu sorunları önceden belirlemenize ve tedavi etmenize yardımcı olacaktır.
5. Psikolojik Destek: Beyin tümörü tanısı, gebelik sırasında büyük bir stres kaynağı olabilir. Doktorunuzla açık bir iletişim kurarak, gerektiğinde psikolojik destek almanızı sağlayabilirsiniz.

Sonuç olarak, gebelik sırasında beyin tümörü ile doktorunuzla açık bir iletişim halinde olmak, erken teşhis, doğru tedavi ve sağlıklı bir gebelik geçirmek açısından büyük önem taşımaktadır.

Vaka Sunumu

24 yaşındaki hasta hamileliğinin 8. ayındaydı. Ana şikayet baş ağrısıydı. 1 ay önce ilk kez baş ağrısı hissetmeye başladı. Ayrıca denge güçlüğü görüldü. Uyanıktı ama muayene sırasında Senkop gösterdi. Sağ gözünde konjonktivit vardı. Yutma güçlüğü çekiyor, Kooperasyonu iyi, oryantasyonu normaldi. Kas zayıflığı yok. Babinski işareti yok. Ataksi göstermedi. Nistagmus not edildi.

Hasta Kadın Doğum Uzmanı ile birlikte değerlendirilerek tedavisi planlandı. Öncelikle gebeliğin başarılı bir şekilde sürdürülmesi hedeflendi.

Beyin tümörüne bağlı tıkayıcı hidrosefalinin kontrolü için VP şant operasyonu yapılması kararlaştırıldı. Bu operasyon için hastanın genel anestezi alması gerekliydi. Anestezi uzmanı hekim arkadaşlarımızın dikkatli bir monitörizasyon ve takipleri sayesine operasyon gerçekleştirildi. Operasyonda sağ taraftan VP Şant takılması ameliyatı gerçekleştirildi. Postop takiplerde herhangi bir komplikasyon gözlenmedi. Bebekte ayrıca bir anormallik gözlenmedi. Operasyon sonrası gebelik süresi doğal zamanını doldurana kadar yakın takip edildi.

Olgunun VP Şant operasyonundan sonraki sürecinde bebek takipleri yapılmıştır. Zamanında doğum için Sezaryen ile doğum sağlanmıştır. Doğumdan sonra takipleri devam ettirilen olgumuz 2 ay sonra beyin tümörü operasyonu için yatırıldı.

İkinci operasyonda Sağ posterior fossa explorasyonu le gross total tümör eksizyonu yapıldı.

Sonuç

Olgumuza ait tümör incelemesinde patoloji sonucu Glioma olarak gelmiştir. RT gerekliliği yoktur. 1.5 yıllık takip sonrasında nüks yoktur. Olgumuz ikinci gebeliğini yaşamaktadır. Yakında doğum yapacaktır. 

Referanslar

1. Diego Molina-Botello, Jesus René Rodríguez-Sanchez, Jesús Cuevas-García, Bárbara Victoria Cárdenas-Almaraz, Adrian Morales-Acevedo, Sonia Iliana Mejía-Pérez, Edith Ochoa-Martinez, Pregnancy and brain tumors; a systematic review of the literature, Journal of Clinical Neuroscience, Volume 86,  2021, Pages 211-216,
2. A Isla 1, F Alvarez, A Gonzalez, A García-Grande, M Perez-Alvarez, M García-Blazquez: Brain tumor and pregnancy; Obstet Gynecol 1997 Jan;89(1):19-23. doi: 10.1016/s0029-7844(96)00381-x. PMID: 8990430 DOI: 10.1016/s0029-7844(96)00381-x 
3. Shlomit Yust-Katz, John F. de Groot, Diane Liu, Jimin Wu, Ying Yuan, Mark D. Anderson, Charles A. Conrad, Andrea Milbourne, Mark R. Gilbert, and Terri S. Armstrong Pregnancy and glial brain tumors; Neuro Oncol. 2014 Sep; 16(9): 1289–1294.
4. Why do meningiomas grow during pregnancy? Wolters Kluwer Health: Lippincott Williams & Wilkins Date: November 20, 2012 https://www.sciencedaily.com/releases/2012/11/121120121813.htm  
5. Adrian J. Rodrigues, BA Anne R. Waldrop, MD Sanaa Suharwardy, MD Maurice L. Druzin, MD Michael Iv, MD Jessica R. Ansari, MD Sarah A. Stone, MD Richard A. Jaffe, MD, PhD Michael C. Jin, BS Gordon Li, MD Melanie Hayden-Gephart, MD: Management of brain tumors presenting in pregnancy: a case series and systematic review; EXPERT REVIEW| VOLUME 3, ISSUE 1, 100256, JANUARY 2021
6. Diego Molina-Botello, Jesus René Rodríguez-Sanchez, Jesús Cuevas-García, Bárbara Victoria Cárdenas-Almaraz, Adrian Morales-Acevedo, Sonia Iliana Mejía-Pérez, Edith Ochoa-Martinez Pregnancy and brain tumors; a systematic review of the literature REVIEW ARTICLE| VOLUME 86, P211-216, APRIL 2021
7. Karbhari, Nishikaa; Thomas, Alissa A.b BRAIN AND NERVOUS SYSTEM: EDITED BY MARC SANSON AND ANNA-LUISA DI STEFANO Clinical management of brain tumors in pregnancy Current Opinion in Oncology 34(6):p 691-697, November 2022.