Sakroiliak eklem disfonksiyonu nedir?

Sakroiliak eklem disfonksiyonu, sakrumu pelvisin iliak kemiklerine bağlayan sakroiliak eklemin tahriş olduğu veya iltihaplandığı bir durumdur. Bu, bel, kalça ve bacaklarda ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir. Sakroiliak eklem disfonksiyonu, yaralanma, artrit veya hamilelik gibi çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir.

Sakroiliak eklem disfonksiyonunun bazı yaygın semptomları şunları içerir:

Bel ağrısı: Bel ağrısı, sakroiliak eklem disfonksiyonunun en sık görülen semptomudur. Ağrı, belin bir tarafında veya her iki tarafında olabilir ve donuk veya keskin olabilir.

Kalça ağrısı: Kalçadaki ağrı sakroiliak eklem disfonksiyonunda da yaygındır. Ağrı bir veya iki kalçada hissedilebilir ve donuk veya keskin olabilir.

Bacak ağrısı: Bacaklardaki ağrı, sakroiliak eklem disfonksiyonunun bir belirtisi olabilir. Ağrı uyluğun arkasında veya baldırda hissedilebilir ve buna uyuşma veya karıncalanma eşlik edebilir.

Sertlik: Sırtın alt kısmında, kalçalarda ve bacaklarda sertlik sakroiliak eklem disfonksiyonu ile sık görülür. Bu, hareket etmeyi veya günlük aktiviteleri gerçekleştirmeyi zorlaştırabilir.

Azaltılmış hareket açıklığı: Sırtın alt kısmında ve kalçalarda azaltılmış hareket açıklığı sakroiliak eklem disfonksiyonu ile sık görülür. Bu, nesneleri bükmeyi, döndürmeyi veya kaldırmayı zorlaştırabilir.

Otururken rahatsızlık: Uzun süre oturmak sakroiliak eklem disfonksiyonu nedeniyle rahatsız edici olabilir. Rahatsızlık sırtın alt kısmında, kalçalarda veya bacaklarda hissedilebilir.

Genel olarak, sakroiliak eklem disfonksiyonu, bir kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilecek bir dizi semptoma neden olabilir. Bu semptomlardan herhangi birini yaşarsanız, altta yatan nedeni ve uygun tedaviyi belirlemek için tıbbi yardım almanız önemlidir. Tedavi, fizik tedavi, anti-enflamatuar ilaçlar veya ciddi vakalarda eklemi stabilize etmek için ameliyatı içerebilir.

Sakral Kırıkların Klinik Sunumu

Sakral kırıklar nadirdir ancak düşme, motorlu araç kazaları veya spor yaralanmaları gibi travmalara bağlı olarak ortaya çıkabilir. Sakral kırıkların klinik prezentasyonu, kırığın ciddiyetine ve kırığın sakrum içindeki yerine göre değişebilir.

Sakral kırıkların bazı yaygın klinik sunumları şunları içerir:

Ağrı: Sırtın alt kısmında, kalçalarda, kalçalarda veya bacaklarda ağrı, sakral kırıkların en sık görülen semptomudur. Ağrı donuk veya keskin olabilir ve hareket veya ağırlık taşıma ile daha kötü olabilir.

Ayakta durma veya yürüme zorluğu: Sakral kırıklar, alt ekstremitelerde ağrı ve güçsüzlük nedeniyle ayakta durma veya yürüme güçlüğüne neden olabilir.

Uyuşma veya karıncalanma: Şiddetli vakalarda, sakral kırıklar sakrumdan geçen sinirleri sıkıştırabilir veya bunlara zarar vererek bacaklarda veya ayaklarda uyuşma veya karıncalanmaya neden olabilir.

Bağırsak veya mesane disfonksiyonu: Sakral sinir köklerini etkileyen ciddi sakral kırıklar, bağırsak veya mesanede disfonksiyona neden olarak inkontinansa veya retansiyona yol açabilir.

Şişme veya morarma: Kırığa yumuşak doku yaralanması eşlik ediyorsa sırtın alt kısmında, kaba etlerde veya kalçalarda şişme veya morarma olabilir.

Deformite: Şiddetli vakalarda sakral kırıklar, omurganın alt kısmında kamburluk veya eğrilik gibi bir deformiteye neden olabilir.

Genel olarak, sakral kırıklar, bir kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilecek bir dizi semptoma neden olabilir. Bir düşme veya yaralanma sonrasında bu semptomlardan herhangi birini yaşarsanız, altta yatan nedeni ve uygun tedaviyi belirlemek için tıbbi yardım almanız önemlidir. Tedavi dinlenmeyi, ağrı yönetimini, fizik tedaviyi veya ciddi vakalarda kırığı stabilize etmek için ameliyatı içerebilir.

Sakral ve Koksiks Tümörlerinin Klinik Sunumu

Sakral ve koksiks tümörleri nadirdir ancak tümörün tipine ve konumuna bağlı olarak farklı semptomlarla ortaya çıkabilir. Sakral ve koksiks tümörlerinin bazı yaygın klinik sunumları şunları içerir:

Ağrı: Sırtın alt kısmında, kalçalarda, kalçalarda veya bacaklarda ağrı, sakral ve koksiks tümörlerinin en sık görülen semptomudur. Ağrı donuk veya keskin olabilir ve hareket veya ağırlık taşıma ile daha kötü olabilir. Sırtın alt kısmında, kalçalarda, kalçalarda veya bacaklarda ağrı, sakral ve koksiks tümörlerinin yaygın bir semptomudur. Ağrı donuk veya keskin olabilir ve hareket veya ağırlık taşıma ile daha kötü olabilir. Ağrı ayrıca sürekli veya aralıklı olabilir ve alt ekstremitelerde uyuşma, karıncalanma veya güçsüzlük gibi diğer semptomlarla ilişkili olabilir. Bazı durumlarda, ağrı şiddetli olabilir ve tek başına ağrı kesici ilaçlarla yönetilmesi zor olabilir. Herhangi bir semptom yaşarsanız veya sakrum veya koksikste potansiyel bir tümör hakkında endişeleriniz varsa, bir tıp uzmanına danışmanız önemlidir.

Şişlik veya kitle: Sırtın alt kısmında, kaba etlerde veya kalçalarda ağrı veya rahatsızlıkla ilişkili olabilen görünür veya elle tutulur bir kitle bulunabilir. Sırtın alt kısmında, kaba etlerde veya kalçalarda şişlik veya gözle görülür veya hissedilir bir kitle, sakrokoksigeal tümörlerin başka bir yaygın semptomudur. Bu kitle ağrı veya rahatsızlık ile ilişkili olabilir ve zamanla büyüyebilir. Tümörün tipine ve boyutuna bağlı olarak, kitle yumuşak veya sert olabilir ve dokunulduğunda hassas olabilir veya olmayabilir. Sakrokoksigeal bölgede herhangi bir yeni veya olağandışı yumru veya yumru fark ederseniz, özellikle ağrı veya diğer semptomlarla ilişkiliyse, bir tıp uzmanına danışmanız önemlidir.

Nörolojik semptomlar: Sakral veya koksiks sinirlerinin yakınında bulunan tümörler, alt ekstremitelerde uyuşma, karıncalanma veya güçsüzlük gibi nörolojik semptomlara neden olabilir. Alt ekstremitelerde uyuşma, karıncalanma veya güçsüzlük gibi nörolojik semptomlar, sakral veya koksiks sinirlerinin yakınında bulunan sakrokoksigeal tümörlerde mümkündür. Bu semptomlar, tümörün sinirleri sıkıştırması veya tahriş etmesi nedeniyle ortaya çıkabilir. Bu semptomların şiddeti, tümörün yeri ve boyutuna bağlı olarak değişebilir ve hafif ila şiddetli arasında değişebilir. Herhangi bir nörolojik semptom yaşarsanız veya sakrokoksigeal bölgede potansiyel bir tümör hakkında endişeleriniz varsa, bir tıp uzmanına danışmanız önemlidir.

Bağırsak veya mesane disfonksiyonu: Bağırsak veya mesaneye baskı yapan tümörler inkontinansa veya retansiyona neden olabilir. Bağırsak veya mesane disfonksiyonu, sakrokoksigeal tümörlerin daha az yaygın bir semptomudur, ancak tümör büyükse ve bağırsak ve mesaneyi kontrol eden sinirlere baskı yapıyorsa ortaya çıkabilir. Bu, idrara çıkma veya bağırsak hareketlerinde zorluk, idrar kaçırma veya bağırsak veya mesane kontrolünün kaybı gibi bağırsak veya mesane işlevinde güçlükle sonuçlanabilir. Bu semptomlar çok rahatsız edici olabilir ve yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir. Bağırsak veya mesane işlevinde herhangi bir değişiklik yaşarsanız, mümkün olan en kısa sürede bir tıp uzmanına danışmanız önemlidir.

Ayakta durma veya yürüme güçlüğü: Alt ekstremitelerde sinirlere baskı yapan veya güçsüzlüğe neden olan tümörler ayakta durmayı veya yürümeyi zorlaştırabilir. Ayakta durma veya yürüme zorluğu, özellikle tümör büyükse ve bel ve bacaklardaki sinirlere baskı veya hasara neden oluyorsa, sakrokoksigeal tümörlerin bir başka olası belirtisidir. Bu, bacaklarda zayıflık, uyuşma veya karıncalanmaya neden olarak uzun süre ayakta durmayı veya yürümeyi zorlaştırabilir. Bazı durumlarda, zayıflık dengede güçlük ve hatta düşmelere neden olacak kadar şiddetli olabilir. Ayakta durmakta veya yürümekte herhangi bir zorluk yaşarsanız, altta yatan nedeni ve uygun tedaviyi belirlemek için mümkün olan en kısa sürede bir tıp uzmanına danışmanız önemlidir.

Kırık: Bazı durumlarda, sakrum veya koksiksteki tümörler kemiği zayıflatarak kırılmaya veya kırılmaya neden olabilir.

Sakral kırıklar, travma, osteoporoz (kemikleri zayıflatan bir durum) veya kemiği zayıflatan tümörlerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Sakral tümörler, kemiğin zayıflaması ve normal kemik yapısının tahrip olma potansiyeli nedeniyle kırık riskini artırabilir.

Sakrokoksigeal tümörlerle ilişkili kırık riskleri, tümörün tipine ve konumuna bağlıdır. Sakrum veya kokeksin yakınında bulunan tümörler kemiği zayıflatabilir ve kırılma riskini artırabilir. Ek olarak, osteosarkom veya kondrosarkom gibi bazı tümörler kemiği kırılgan hale getirerek ve kırılmaya daha yatkın hale getirerek zayıflatabilir.

Genel olarak, bir hastada sakral veya koksiks tümörü varsa, kemiği herhangi bir zayıflama veya kırılma belirtisi açısından izlemek önemlidir. Osteoporoz öyküsü veya kemiği zayıflatan diğer durumları olan hastalarda kırık riski artabilir ve düşmeleri ve diğer kazaları önlemek için ekstra önlemler almalıdır. Doktorunuz kemiği izlemek ve kırık riskini değerlendirmek için X-ışınları, BT taramaları veya MRI gibi görüntüleme testleri önerebilir.

Genel olarak, sakral ve koksiks tümörlerinin klinik sunumu, tümörün tipine ve konumuna bağlı olarak değişebilir. Bu semptomlardan herhangi birini yaşarsanız, altta yatan nedeni ve uygun tedaviyi belirlemek için tıbbi yardım almanız önemlidir. Tedavi, tümörün tipine ve evresine bağlı olarak cerrahi, radyasyon tedavisi, kemoterapi veya bu tedavilerin bir kombinasyonunu içerebilir.

Sakral ve Koksiks Tümörlerinin Tipleri

Sakrum ve koksikste meydana gelebilecek çeşitli tümör türleri vardır. En yaygın türlerden bazıları şunlardır:

Kordoma

Kordoma, fetal gelişim sırasında mevcut olan bir yapı olan notokordun kalıntılarından kaynaklanan nadir tümörlerdir. En sık sakrum veya kafa tabanında bulunurlar. Kordomalar, sakrokoksigeal bölgede oluşabilen nadir bir kemik kanseri türüdür. Tipik olarak, fetal gelişim sırasında omurgayı oluşturmaya yardımcı olan bir yapı olan notokordun kalıntılarından kaynaklanırlar. Kordomalar genellikle yavaş büyüyen tümörlerdir ve uzun yıllar belirti vermeyebilirler.

Semptomlar ortaya çıktığında, bunlar sırtın alt kısmında, kalçalarda veya bacaklarda ağrı veya rahatsızlık içerebilir; bağırsak veya mesane disfonksiyonu; bacaklarda uyuşma veya güçsüzlük gibi nörolojik semptomlar; ve sakrokoksigeal bölgede görünür veya elle hissedilen bir kitle. Semptomlar, tümörün boyutuna ve konumuna bağlı olarak değişebilir.

Kordoma teşhisi tipik olarak, tümörü görselleştirmek ve boyutunu ve yerini değerlendirmek için X-ışınları, CT taramaları veya MRI gibi görüntüleme testlerini içerir. Teşhisi doğrulamak ve spesifik tümör tipini belirlemek için bir biyopsi de gerekli olabilir.

Sakrokoksigeal kordomaların tedavisi genellikle cerrahi ve radyasyon tedavisinin bir kombinasyonunu içerir. Tedavinin amacı, normal omurilik fonksiyonunu korurken mümkün olduğu kadar tümörü çıkarmaktır. Bazı durumlarda, kordomaların tedavisinde etkinliği sınırlı olsa da kemoterapi de kullanılabilir. Kordomalı hastalar için prognoz, tümörün boyutuna ve konumuna ve ayrıca hastanın yaşı ve genel sağlık durumu gibi diğer faktörlere bağlı olarak değişebilir.

Dev hücreli tümör

Dev hücreli tümör: Dev hücreli tümörler, kemikte oluşabilen iyi huylu tümörlerdir. Daha çok vücudun uzun kemiklerinde bulunurlar, ancak sakrum ve koksikste de oluşabilirler. Dev hücreli tümörler (GCT’ler), sakrokoksigeal bölgede oluşabilen bir tür kemik tümörüdür. Tipik olarak iyi huyludurlar (kanserli değildirler), ancak lokal olarak agresif olabilirler, yani büyüyüp çevre dokuları istila edebilirler. GHT’ler en yaygın olarak 20 ila 40 yaşları arasındaki genç erişkinlerde bulunur ve kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.

Sakrokoksigeal GHT’lerin semptomları, bel veya kalçalarda ağrı veya rahatsızlık, sakrokoksigeal bölgede görünür veya hissedilir bir kitle ve bacaklarda uyuşma veya güçsüzlük gibi nörolojik semptomları içerebilir. Bu belirtiler tümörün boyutuna ve yerleşim yerine göre değişiklik gösterebilir.

Sakrokoksigeal GHT’lerin teşhisi tipik olarak, tümörü görselleştirmek ve boyutunu ve yerini değerlendirmek için X-ışınları, CT taramaları veya MRI gibi görüntüleme testlerini içerir. Teşhisi doğrulamak ve spesifik tümör tipini belirlemek için bir biyopsi de gerekli olabilir.

Sakrokoksigeal GHT’lerin tedavisi genellikle mümkün olduğu kadar tümörün çıkarılması için ameliyatı içerir. Bazı durumlarda tümörü küçültmek veya ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini tedavi etmek için radyasyon tedavisi de kullanılabilir. Bazı durumlarda, tümörün büyümesini yavaşlatmak veya tekrarını önlemek için denosumab gibi ilaçlar kullanılabilir.

Sakrokoksigeal GHT’li hastalar için prognoz, tümörün boyutuna ve konumuna ve ayrıca hastanın yaşı ve genel sağlık durumu gibi diğer faktörlere bağlı olarak değişebilir.

Osteosarkom

Osteosarkom: Osteosarkom sakrum ve koksikste oluşabilen bir kemik kanseri türüdür. Osteosarkom sakrokoksigeal bölgede oluşabilen bir kemik kanseri türüdür, ancak bu bölgede nadir görülür. Bu bölgedeki osteosarkomların, yerleşimleri ve çevreleyen anatominin karmaşıklığı nedeniyle teşhis ve tedavisi özellikle zor olabilir.

Sakrokoksigeal osteosarkomların semptomları, belde veya kalçalarda ağrı veya rahatsızlık, sakrokoksigeal bölgede şişme veya görünür bir kitle ve bacaklarda uyuşma veya güçsüzlük gibi nörolojik semptomları içerebilir. Bu belirtiler tümörün boyutuna ve yerleşim yerine göre değişiklik gösterebilir.

Sakrokoksigeal osteosarkomların teşhisi tipik olarak, tümörü görselleştirmek ve boyutunu ve yerini değerlendirmek için X-ışınları, CT taramaları veya MRI gibi görüntüleme testlerini içerir. Teşhisi doğrulamak ve spesifik tümör tipini belirlemek için bir biyopsi de gerekli olabilir.

Sakrokoksigeal osteosarkomların tedavisi genellikle cerrahi, radyasyon tedavisi ve kemoterapinin bir kombinasyonunu içerir. Tümörün olabildiğince büyük bir kısmını çıkarmak için genellikle cerrahi uygulanır, ardından kalan kanser hücrelerini öldürmek için radyasyon tedavisi uygulanır. Kemoterapi, tümörü küçültmek veya vücudun diğer bölgelerine yayılmış olabilecek kanser hücrelerini tedavi etmek için de kullanılabilir.

Sakrokoksigeal osteosarkomlu hastaların prognozu, tümörün boyutuna ve konumuna ve ayrıca hastanın yaşı ve genel sağlık durumu gibi diğer faktörlere bağlı olarak değişebilir. Tedavi sonuçları, kullanılan tedavilerin etkinliğine ve kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığına da bağlı olabilir.

Ewing sarkomu

Ewing sarkomu: Ewing sarkomu sakrum ve diğer kemiklerde görülebilen nadir bir kemik kanseri türüdür. Ewing sarkomu, sakrokoksigeal bölgede oluşabilen nadir bir kemik kanseri türüdür. En sık çocukları ve genç yetişkinleri etkiler ve yerleşimi ve semptomlarının spesifik olmayan doğası nedeniyle teşhis edilmesi zor olabilir.

Sakrokoksigeal Ewing sarkomunun semptomları, belde veya kalçalarda ağrı veya rahatsızlık, sakrokoksigeal bölgede şişme veya görünür bir kitle ve bacaklarda uyuşma veya güçsüzlük gibi nörolojik semptomları içerebilir. Bu belirtiler tümörün boyutuna ve yerleşim yerine göre değişiklik gösterebilir.

Sakrokoksigeal Ewing sarkomunun teşhisi tipik olarak, tümörü görselleştirmek ve boyutunu ve yerini değerlendirmek için X-ışınları, CT taramaları veya MRI gibi görüntüleme testlerini içerir. Teşhisi doğrulamak ve spesifik tümör tipini belirlemek için bir biyopsi de gerekli olabilir.

Sakrokoksigeal Ewing sarkomunun tedavisi genellikle cerrahi, radyasyon tedavisi ve kemoterapinin bir kombinasyonunu içerir. Tümörün olabildiğince büyük bir kısmını çıkarmak için genellikle cerrahi uygulanır, ardından kalan kanser hücrelerini öldürmek için radyasyon tedavisi uygulanır. Kemoterapi, tümörü küçültmek veya vücudun diğer bölgelerine yayılmış olabilecek kanser hücrelerini tedavi etmek için de kullanılabilir.

Sakrokoksigeal Ewing sarkomlu hastaların prognozu, tümörün boyutuna ve konumuna ve ayrıca hastanın yaşı ve genel sağlık durumu gibi diğer faktörlere bağlı olarak değişebilir. Tedavi sonuçları, kullanılan tedavilerin etkinliğine ve kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığına da bağlı olabilir.

Metastatik tümörler

Metastatik tümörler: Göğüs, akciğer veya prostat gibi vücudun diğer bölgelerinden kaynaklanan tümörler sakrum ve kuyruk sokumuna yayılabilir (metastaz yapabilir). Sakrokoksigeal bölgedeki metastatik tümörler, vücudun diğer bölgelerinden sakrokoksigeal kemiklere yayılmış kanserleri ifade eder. Sakrokoksigeal bölgeye metastaz yapan en yaygın kanser türleri meme, akciğer, prostat ve kolon kanseridir.

Sakrokoksigeal bölgedeki metastatik tümörler, bölgedeki primer tümörlere benzer ağrı, şişme veya bel veya kalçada görünür bir kitle gibi semptomlara neden olabilir. Bununla birlikte, metastatik tümörleri olan hastalarda, akciğer kanseri durumunda öksürük veya nefes darlığı gibi birincil kanserle ilgili semptomlar da olabilir.

Sakrokoksigeal bölgedeki metastatik tümörlerin teşhisi genellikle tümörü görselleştirmek ve boyutunu ve yerini değerlendirmek için X-ışınları, BT taramaları veya MRI gibi görüntüleme testlerini içerir. Teşhisi doğrulamak ve spesifik kanser tipini belirlemek için bir biyopsi de gerekli olabilir.

Sakrokoksigeal bölgedeki metastatik tümörlerin tedavisi tipik olarak birincil kansere ve evresine bağlıdır. Tedavi cerrahi, radyasyon tedavisi ve kemoterapinin bir kombinasyonunu içerebilir. Ağrı yönetimi teknikleri, tümörle ilişkili herhangi bir rahatsızlığın giderilmesine yardımcı olmak için de kullanılabilir.

Sakrokoksigeal metastatik tümörü olan hastalarda prognoz tümörün histopatolojik tipi ve metastaz evresine, çevre dokuların invazyon derecesine bağlıdır.

Hemanjiyom

Hemanjiyom: Hemanjiyomlar kan damarlarından kaynaklanan iyi huylu tümörlerdir. Omurgada daha sık görülürler ancak sakrum ve koksikste de oluşabilirler. Hemanjiyomlar, anormal kan damarlarından oluşan kanserli olmayan tümörlerdir. Sakrokoksigeal bölgede hemanjiyomlar sakrum veya koksiks kemiklerinde oluşabilir ve en sık çocuklarda görülür. Tipik olarak asemptomatiktirler ve ilgisiz nedenlerle elde edilen görüntüleme çalışmalarında tesadüfen keşfedilebilirler.

Nadir durumlarda, sakrokoksigeal bölgedeki hemanjiyomlar ağrı, şişme veya oturma veya ayakta durma güçlüğü gibi semptomlara neden olabilir. Tümör ayrıca yakındaki sinirleri sıkıştırarak bacaklarda uyuşma veya güçsüzlük gibi nörolojik semptomlara neden olabilir.

Sakrokoksigeal hemanjiyomların teşhisi genellikle MRI veya BT taramaları gibi görüntüleme testlerini içerir. Teşhisi doğrulamak ve semptomların diğer potansiyel nedenlerini ekarte etmek için biyopsi de gerekli olabilir.

Tümör asemptomatikse ve herhangi bir soruna neden olmuyorsa sakrokoksigeal hemanjiyom tedavisi gerekli olmayabilir. Bununla birlikte, tümörün semptomlara neden olduğu veya hızla büyüdüğü durumlarda, tedavi seçenekleri arasında cerrahi, radyasyon tedavisi veya embolizasyon (tümöre kan akışının bloke edilmesi) yer alabilir.

Sakrokoksigeal hemanjiyomların prognozu genellikle iyidir ve başarılı bir tedaviden sonra tekrarlama riski düşüktür. Bununla birlikte, bazı durumlarda, özellikle sinirler tedaviden önce hasar görmüşse, tümör uzun süreli nörolojik kusurlara neden olabilir.

Nörofibrom

Nörofibrom: Nörofibromlar, sinir dokusundan kaynaklanan iyi huylu tümörlerdir. Sakrumda ve omurganın diğer kısımlarında oluşabilirler. Nörofibromlar, periferik sinirlerden kaynaklanan ve Schwann hücreleri, fibroblastlar ve perinöral hücrelerden oluşan tümörlerdir. Sporadik olarak da ortaya çıkabilmelerine rağmen, sıklıkla genetik bozukluk nörofibromatozis tip 1 (NF1) ile ilişkilidirler.

Sakrokoksigeal bölgede nörofibromlar nadirdir ve tüm sakral tümörlerin %1’inden azını oluşturur. Daha çok servikal ve torasik omurganın yanı sıra uzuvlar ve gövdede bulunurlar.

Özellikle sakrokoksigeal nörofibromların sıklığı ve prevalansı, nispeten nadir oldukları için literatürde iyi belgelenmemiştir. Bununla birlikte, NF1’li hastalarda daha yaygın olabilir, çünkü bu bozukluk bireyleri vücutta çok sayıda nörofibrom gelişimine yatkın hale getirir.

Sakrokoksigeal nörofibromların semptomları, bel veya kalçada ağrı, şişlik veya görünür veya elle hissedilen bir kitleyi içerebilir. Bazı durumlarda, tümör yakındaki sinirleri sıkıştırarak bacaklarda uyuşma, karıncalanma veya güçsüzlük gibi nörolojik semptomlara neden olabilir.

Sakrokoksigeal nörofibromların teşhisi genellikle MRI veya CT taramaları gibi görüntüleme testlerinin yanı sıra tanıyı doğrulamak ve semptomların diğer olası nedenlerini ekarte etmek için biyopsi içerir.

Sakrokoksigeal nörofibromların tedavisi, özellikle önemli ağrı veya nörolojik semptomlara neden oluyorsa, tümörün cerrahi rezeksiyonunu içerebilir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, özellikle tümör küçük ve asemptomatikse, konservatif tedavi uygun olabilir.

Sakrokoksigeal nörofibromların prognozu, özellikle tümör tamamen çıkarılmışsa, genellikle iyidir. Bununla birlikte, NF1’li hastalar vücutta çok sayıda nörofibrom gelişimine yatkın olabilir ve yeni veya tekrarlayan tümörleri saptamak için yakın izleme gerekli olabilir.

Lipom

Lipom: Lipomlar, yağ dokusundan kaynaklanan iyi huylu tümörlerdir. Vücudun diğer bölgelerinde daha yaygın olarak bulunurlar ancak sakrum ve koksikste de oluşabilirler. Bir lipom, sakrokoksigeal bölge dahil olmak üzere vücudun herhangi bir yerinde meydana gelebilecek kanserli olmayan, yağlı bir tümördür. Lipomlar nispeten yaygındır ve tüm yumuşak doku tümörlerinin yaklaşık %16’sını oluşturur.

Sakrokoksigeal bölgede lipomlar, kordomalar ve dev hücreli tümörlerle birlikte en sık görülen tümörler arasındadır. Her yaşta ortaya çıkabilirler, ancak daha çok yetişkinlerde, özellikle orta yaşlı ve yaşlı bireylerde teşhis edilirler.

Sakrokoksigeal lipomların semptomları, sırtın alt kısmında veya kalçada dokunulduğunda yumuşak veya lastiksi olabilen görünür veya elle hissedilen bir kitleyi içerebilir. Bazı durumlarda tümör, özellikle büyükse veya yakındaki sinirlere baskı yapıyorsa ağrıya veya rahatsızlığa neden olabilir.

Sakrokoksigeal lipomların teşhisi genellikle, teşhisi doğrulayabilen ve tümörün boyutunu ve yerini değerlendirebilen MRI veya BT taramaları gibi görüntüleme testlerini içerir.

Tümör küçük ve asemptomatik ise sakrokoksigeal lipom tedavisi gerekli olmayabilir. Ancak tümör ağrı veya rahatsızlığa neden oluyorsa veya hızla büyüyorsa cerrahi rezeksiyon gerekebilir. Bazı durumlarda liposuction da bir seçenek olabilir.

Sakrokoksigeal lipomların prognozu genellikle iyidir, çünkü bu tümörler kanserli değildir ve cerrahi olarak çıkarıldıktan sonra nadiren tekrarlar. Bununla birlikte, herhangi bir yeni veya tekrarlayan tümörü saptamak için yakın izleme gerekebilir.

Genel olarak, sakrum ve koksikste meydana gelebilecek tümör tipleri, konumları, boyutları ve iyi huylu veya kötü huylu olmalarına göre değişebilir. Herhangi bir semptom yaşarsanız veya sakrum veya koksikste potansiyel bir tümör hakkında endişeleriniz varsa, bir tıp uzmanına danışmanız önemlidir.

Anahtar Kelimeler: Sakroiliak eklem disfonksiyonu, Sakrum, Kuyruk Sokumu, Omurga, Pelvis, Anatomi, Patolojiler, Kırıklar, Tümörler, Kordomalar, Hemanjiyomlar, Nörofibromlar, Osteosarkomlar, Ewing sarkomu, Dev hücreli tümörler, Lipom, İltihaplar, Sakroiliak eklem disfonksiyonu, Klinik tablo, Ağrı, Şişlik, Kitle, Nörolojik semptomlar, Bağırsak veya mesane disfonksiyonu, Ayakta durma veya yürüme güçlüğü, Kırık riskleri, Tedavi, Dr. Mustafa Akgün
Hashtag’ler: #Sacrum #Koksiks #Omurga #Pelvis #Anatomi #Patolojiler #Kırıklar #Tümörler #Kordomalar #Hemanjiyomlar #Nörofibromlar #Osteosarkomlar #Ewing_sarkom #Dev_hücreli_tümörler #Lipoma #İltihaplar #Sakroiliak_eklem_disfonksiyonu #Klinik_sunum #Ağrı #Şişme #Kitle #Nörolojik_semptomlar #Kırık_riskleri #Tedavi #Dr_Mustafa_Akgun

Dr. Mustafa Akgün

Son Revizyon: 28.04.2023