Östrojen ve Yaşlanan Beyin: Hormonlar Kadınları Alzheimer Hastalığından Nasıl Koruyabilir?

Östrojen ve Yaşlanan Beyin. Alzheimer hastalığı (AD), hafızayı, bilişi ve davranışı etkileyen ilerleyici bir nörodejeneratif hastalıktır. Yaşlı erişkinlerde bunamanın en yaygın nedenidir ve orantısız bir şekilde kadınları etkiler. Bazı tahminlere göre, Amerika Birleşik Devletleri’nde AD ile yaşayanların yaklaşık üçte ikisi kadındır (1). Kadınlar neden AD’ye erkeklerden daha savunmasızdır? Olası bir açıklama, beyin üzerinde yaygın etkileri olan bir seks hormonu olan östrojenin rolüdür.

Östrojen reseptörleri beyindeki hücrelerde, özellikle hipokampus gibi öğrenme ve hafıza ile ilgili bölgelerde bulunur. Östrojen, tüm beyin sağlığını ve işlevini korumak için önemli olan sinaptik plastisiteyi, nörojenezi, iltihabı ve oksidatif stresi modüle edebilir (2). Östrojen ayrıca AD2’li kişilerin beyinlerinde anormal şekilde biriken iki protein olan amiloid-beta ve tau’nun üretimini ve temizlenmesini de etkiler (2).

Bununla birlikte, kadınlarda tipik olarak 50 yaş civarında görülen menopoz sırasında östrojen seviyeleri hızla düşer. Bu hormonal değişikliğin kadın beyni için zararlı sonuçları olabilir, çünkü son araştırmalar kadınların bu geçiş sırasında AD’ye karşı savunmasız olan beyin bölgelerinde önemli miktarda gri madde hacmi (GMV) kaybı yaşama eğiliminde olduklarını göstermiştir (1). Ayrıca, bu GMV kaybı, klinik semptomlar ortaya çıkmadan onlarca yıl önce başlayabilen AD patolojisinin başlangıcı ile çakışabilir (1)

Östrojen ve Yaşlanan Beyin

Kadınlarda bu beyin yaşlanma sürecini önlemenin veya geciktirmenin bir yolu var mı?

Bazı araştırmacılar, artan östrojen maruziyetinin kadın beyni üzerinde koruyucu bir etkiye sahip olabileceğini öne sürdüler. Östrojen maruziyeti, menarş yaşı (ilk adet dönemi), menopoz yaşı, çocuk sayısı ve hormonal kontraseptif veya menopoz hormon tedavisi (MHT) kullanımı gibi çeşitli göstergelerle ölçülebilir. Mosconi ve meslektaşları tarafından yakın zamanda yapılan bir araştırma (1), yaşamları boyunca daha yüksek kümülatif östrojen maruziyetine sahip kadınların, hipokampus ve entorhinal korteks gibi AD’den etkilenen bazı beyin bölgelerinde daha yüksek GMV’ye sahip olduğunu buldu. Bu kadınlar aynı zamanda kognitif testlerde daha düşük östrojen maruziyeti olan kadınlardan daha iyi performans gösterdi(1).

Oveisgharan ve meslektaşları (3) tarafından yapılan başka bir çalışmada, östrojen reseptörlerinin (ER’ler) genetik varyantları, kadınlarda bilişsel gerileme ve AD patolojisi ile ilişkili olarak incelenmiştir. Hipokampusta ifade edilen bir ER türü olan GPER1’in bazı moleküler varyantlarının daha yavaş bilişsel gerileme, daha düşük tau yumak yoğunluğu ve daha düşük genel AD patoloji skoru ile ilişkili olduğunu bulmuşlardır. Ayrıca ER2 ve ER1’in bazı moleküler varyantlarının bilişle ilişkili olduğunu da bulmuşlardır. Ayrıca, aktive edilmiş ER’lerin sinyal yollarında yer alan genlerin ekspresyon seviyelerinin, kadınlarda bilişsel gerileme ve tau yumak yoğunluğu ile bağlantılı olduğunu gözlemlediler(3).

Bu bulgular, östrojenin kadınlarda beyin yapısını ve işlevini korumada yararlı bir rolü olabileceğini ve östrojen seviyelerini veya aktivitesini modüle etmenin kadınlarda AD riskini azaltmak için potansiyel bir strateji olabileceğini düşündürmektedir. Bununla birlikte, bu ilişkileri doğrulamak ve bunların altında yatan mekanizmaları anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Ayrıca, kadınlarda AD’yi önlemek veya tedavi etmek için östrojen bazlı müdahalelerin güvenliğini ve etkinliğini test etmek için klinik deneyler gereklidir. Östrojen tedavisi, tıbbi geçmişlerine ve genetik profillerine bağlı olarak bazı kadınlar için yan etkilere veya kontrendikasyonlara sahip olabilir. Bu nedenle, kadınların beyin sağlığı için östrojen tedavisinin faydalarını optimize etmek ve risklerini en aza indirmek için kişiselleştirilmiş ve hassas yaklaşımlar gerekli olabilir.

Östrojen ve Yaşlanan Beyin

Bazı doğal östrojen kaynakları nelerdir?

Bazı doğal östrojen kaynakları, östrojenin vücuttaki etkilerini taklit edebilen veya modüle edebilen bitki bileşikleri olan fitoöstrojenler içeren gıdalardır. Fitoöstrojenlerde yüksek gıdaların bazı örnekleri şunlardır:

Keten tohumları: Bunlar, kanser önleyici ve kolesterol düşürücü etkilere sahip olabilen bir tür fitoöstrojen olan lignanların en zengin besin kaynağıdır (4).

Soya fasulyesi ve edamame: Bunlar, menopoz semptomlarını azaltmaya ve osteoporoz ve meme kanseri riskini azaltmaya yardımcı olabilecek başka bir fitoöstrojen türü olan izoflavonlar açısından zengindir (5).

Susam tohumları: Bunlar, antioksidan ve antienflamatuar özelliklere sahip olabilecek lignanlar ve diğer fitoöstrojenler içerir (5).

Meyveler: Bunlar, kardiyovasküler hastalığa ve bilişsel gerilemeye karşı koruma sağlayabilen bir fitoöstrojen sınıfı olan flavonoidler açısından yüksek olan çilek, kızılcık, ahududu ve yaban mersini içerir (5).

Kurutulmuş meyveler: Bunlar, lif, demir ve antioksidanlar da sağlayabilen güçlü fitoöstrojen kaynakları olan kayısı, hurma ve kuru erik içerir (5).

Fitoöstrojen içerebilen diğer yiyecekler yulaf, arpa, buğday kepeği, fasulye, mercimek, yer elması, pirinç, yonca, maş fasulyesi, elma, havuç, nar, buğday tohumu, pirinç kepeği, soya sütü, tofu, tempeh, miso çorbası, humustur. , sarımsak, maydanoz, rezene tohumu, anason tohumu, adaçayı ve yeşil çay (5).

Günde ne kadar fitoöstrojen tüketmeliyim?

Fitoöstrojen kaynaklarının ve türlerinin vücut üzerinde farklı etkileri olabileceğinden, kişinin günde ne kadar fitoöstrojen tüketmesi gerektiğine dair kesin bir cevap yoktur. Ayrıca, optimal fitoöstrojen alımı, bireyin yaşına, cinsiyetine, sağlık durumuna ve hormonal dengesine bağlı olarak değişebilir.

Bununla birlikte, gıda kaynaklarından fitoöstrojenlerin güvenli ve ölçülü bir şekilde alınmasını sağlamak için bazı genel yönergeler izlenebilir. Bir kaynağa göre1, soya gıdalarının nispeten tam ve rafine edilmemiş biçimlerinden makul miktarlarda yemek (haftada iki ila üç kez) sağlıklı, eksiksiz bir diyetin parçası olarak kabul edilebilir. Soya gıdaları arasında soya fasulyesi, edamame, tofu, tempeh, miso, soya sütü ve soya fıstığı bulunur.

Bununla birlikte, gıda kaynaklarından fitoöstrojenlerin güvenli ve ölçülü bir şekilde alınmasını sağlamak için bazı genel yönergeler izlenebilir. Bir kaynağa göre1, soya gıdalarının nispeten tam ve rafine edilmemiş biçimlerinden makul miktarlarda yemek (haftada iki ila üç kez) sağlıklı, eksiksiz bir diyetin parçası olarak kabul edilebilir. Soya gıdaları arasında soya fasulyesi, edamame, tofu, tempeh, miso, soya sütü ve soya fıstığı bulunur.

Bir doktor tarafından reçete edilmediği sürece, takviyeler veya özler gibi yüksek oranda işlenmiş veya konsantre fitoöstrojen formlarından kaçınılması önerilir. Bu ürünler, vücudun doğal hormon düzenlemesine müdahale edebilecek veya olumsuz etkilere neden olabilecek yüksek dozda fitoöstrojen içerebilir. Bu ürünlerin bazı örnekleri, soya proteini izolatı, soya proteini konsantresi, soya izoflavon takviyeleri, kırmızı yonca takviyeleri ve karayılan otu takviyeleridir.

Ne kadar fitoöstrojen tüketmeniz gerektiğinden veya sizin için uygun olup olmadığından emin değilseniz, diyetinizde herhangi bir değişiklik yapmadan veya hormon seviyenizi etkileyebilecek herhangi bir takviye almadan önce doktorunuza danışmanız en iyisidir.

Anahtar Kelimeler: Alzheimer hastalığı, destekleyici, kadınlar, beyin, hipokampus, GMV, menopoz, koruyucu etki, destekleyici gıdalar, genetik öngörüler, Doğal östrojen kaynakları, fitoöstrojenler, fitoöstrojenden zengin gıda örnekleri, günlük fitoöstrojen alımı

Hashtagler: #Alzheimer_hastalığı #destekleyici #kadınlar #beyin #hipokampus #GMV #menopoz #koruyucu_etki #destekleyici_gıdalar #genetik_öngörüler #Doğal_östrojen_kaynakları #fitoöstrojenler #fitoöstrojenden_zengin_gıda_örnekleri #günlük_fitoöstrojen_alımı

Referanslar

1. news.cornell.edu

2. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

3. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

4. webmd.com

5. healthline.com

Dr. Mustafa Akgün

Son Güncelleme: 28.03.2023